الوقت لأمي

وقف الحيض - عندما يكون السبب ليس الحمل


غالبًا ما يتم تفسير انقطاع الطمث كعلامة مؤكدة على الحمل. بالطبع ، هذا صحيح في معظم الحالات. ومع ذلك ، يجب أن نتذكر أن هناك العديد من الشروط الأخرى التي يمكن أن تؤدي أيضًا إلى عدم وجود الحيض في الموعد المتوقع (تشير الإحصاءات إلى أن هذه المشكلة تؤثر على 3 إلى 4 ٪ من النساء غير الحوامل). لذلك ، كيف تفسر فترة الاحتفاظ بشكل صحيح ومتى تذهب إلى طبيب نسائي بسبب ذلك؟

انقطاع الطمث الابتدائي والثانوي

هناك ما يسمى انقطاع الطمث الابتدائي والثانوي. الأول ينطبق فقط على الفتيات اللائي يبلغن من العمر 16 عامًا ولم يسبق لهن الحيض.

عندما يتعلق الأمر بانقطاع الطمث الثانوي ، يتم تعريفه بأنه 3 - (عندما كانت الدورات السابقة منتظمة) أو 6 أشهر (عندما كانت الدورات السابقة غير منتظمة) انقطاع الطمث لدى النساء اللائي سبق لهن الحيض.

انقطاع الطمث الثانوي - الأسباب الأكثر شيوعا

كما ذكرنا في البداية ، فإن السبب الأكثر شيوعًا لانقطاع الطمث الثانوي هو الحمل. تشمل الشروط الأخرى التي يمكن أن تؤدي إلى ذلك أيضًا:

  • الاضطرابات الهرمونية تحت المهاد - يمكن أن تؤدي حالات مثل الإجهاد أو فقدان الوزن السريع أو بذل مجهود بدني كبير (وهذا ينطبق بشكل خاص على النساء اللائي يمارسن الرياضة) إلى اضطرابات في أداء محور الغدة النخامية - الغدد التناسلية (ما يسمى بالمحور الجنسي) ، والذي سيؤدي بدوره إلى وقف الدورة الشهرية وعدم وجود نزيف.
  • فرط برولاكتين الدم - البرولاكتين هو هرمون مهم للغاية تنتجه الغدة النخامية ، لكن فائضه يمكن أن يرتبط بالعديد من الآثار الصحية السلبية (ويرجع ذلك أساسا إلى تثبيط المحور الجنسي المذكور أعلاه). من هذه ، اضطرابات الدورة الشهرية ، والعقم ، وحب الشباب ، والنمو المفرط لشعر الذكور ، وتراجع الرغبة الجنسية و galactorrhoea تأتي في المقدمة.
  • متلازمة المبيض المتعدد الكيسات (متلازمة تكيس المبايض) - أحد اضطرابات الغدد الصماء الأكثر شيوعًا عند النساء في سن الإنجاب (تشير التقديرات إلى أن حوالي 10 إلى 15٪ من السكان الإناث يعانين من متلازمة تكيس المبايض). يتميز بدرجات متفاوتة من اضطرابات الدورة الشهرية (حتى انقطاع الطمث بما في ذلك) ، والعقم (السبب الأكثر شيوعًا لمشاكل الحمل في بلدنا) ، والسمنة ، ومقاومة الأنسولين وفرط هرمون الاستروجين (وهو يتجلى بشكل رئيسي في النمو المفرط لشعر الذكور وحب الشباب والجلد الدهني الكبير) .
  • فرط نشاط الغدة الدرقية والغدة الدرقية - قد تتجلى أي اضطرابات في الغدة الدرقية كاضطرابات في الدورة الشهرية ومشاكل كبيرة في الحمل وصيانتها (قصور الغدة الدرقية خطير بشكل خاص هنا).
  • من السابق لأوانه فشل المبيض - اضطراب يفقد المبيض وظيفته قبل أن تبلغ المرأة 40 عامًا. سريريا ، يتجلى ذلك من قبل سن اليأس المبكرة ، وبالتالي تثبيط هذه الفترة.
  • متلازمة آشرمان - من مضاعفات كشط الرحم (يمكن أن يحدث أيضًا بعد العملية القيصرية) وتتجلى في الغياب أو الحيض الضئيل للغاية ، والنزيف المؤلم ، والإجهاض المعتاد ، والعقم.

انقطاع الطمث الثانوي - متى تذهب إلى طبيب نسائي؟

يعد انقطاع الطمث الثانوي دائمًا من الأعراض المزعجة وبغض النظر عما إذا كانت المرأة تشك في أنها حامل أم لا ، يجب أن يدفعها لزيارة طبيب نسائي. بعد إجراء فحص شامل للمريض وعدد من الفحوصات المخبرية ، سيكون الطبيب قادراً على إجراء التشخيص والتوصية بمزيد من الإجراءات ، والتي تعتمد على سبب توقف الحيض.

انقطاع الطمث الثانوي - العلاج؟

علاج انقطاع الطمث الثانوي معقد ويتألف من إدارة غير دوائية (نظام غذائي صحي ومتوازن يغطي السعرات الحرارية وكذلك الاحتياجات المعدنية والفيتامينية ، وتجنب الإجهاد وتجنب الإجهاد البدني المفرط) ، الدوائية (على سبيل المثال التخفيض الدوائي لمستويات البرولاكتين) والجراحة (ضرورية من بين أمور أخرى في متلازمة آشرمان). في هذه المرحلة ، يجدر التأكيد على أن هذا العلاج يتطلب تعاونًا وثيقًا بين الطبيب والمريض وغالبًا ما يكون طويل الأمد.

خلاصة القول ، على الرغم من أن الحمل يرتبط عادةً بانقطاع الطمث الثانوي ، إلا أنه لا ينبغي التقليل من شأن هذه الأعراض. في بعض الحالات ، قد يكون لديه أمراض خطيرة تتطلب العلاج.

المراجع:أمراض النساء والتوليد من قبل Grzegorz H. Bręborowiczجونز هوبكنز كتيب أمراض النساء والتوليد